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無副作用、效果超越嗎啡,用微電極精準(zhǔn)管理大腦“疼痛中心”,科學(xué)家探索止痛新方法

相比嗎啡陣痛效果更好且副作用更小。

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從古至今,人類一直在尋求合適的方式對抗疼痛。為了減輕疼痛,人們經(jīng)常求助于傳統(tǒng)的止痛藥。不過,這些藥物往往伴隨著各種各樣的副作用,長期服用還有成癮的風(fēng)險(xiǎn)。

全世界目前有數(shù)百萬人正在承受慢性疼痛的折磨,長期疼痛通常會導(dǎo)致行動不便、焦慮、對阿片類藥物的依賴和抑郁。

最近,科學(xué)家們在緩解疼痛的研究上取得了新的進(jìn)展。瑞典研究員發(fā)現(xiàn),通過一種新的個性化電極大腦植入技術(shù),實(shí)現(xiàn)了重大突破,該技術(shù)可以緩解劇烈疼痛,而且不會出現(xiàn)通常與鎮(zhèn)痛藥物相關(guān)的常見副作用。

嚴(yán)重慢性疼痛影響日常生活,傳統(tǒng)治療方法副作用大

美國疾病控制和預(yù)防中心發(fā)表的研究表明,大約 20% 的人口患有慢性疼痛,其中的8%病癥比較嚴(yán)重,影響日常生活。

慢性疼痛與許多精神和身體問題有關(guān),從整個社會的視角來看,也是導(dǎo)致生產(chǎn)力下降和醫(yī)療保健費(fèi)用高昂的主要因素之一。也正因如此,科學(xué)家們一直在尋求更好的緩解疼痛的方式。

最常用的疼痛管理方法是借助藥物。然而,這種方法通常伴隨著副作用,有時甚至?xí)a(chǎn)生依賴性或成癮性。最近,瑞典隆德大學(xué)的一組科學(xué)家開發(fā)了一種無藥物技術(shù),可以通過使用超薄、組織友好的微電極進(jìn)行個性化刺激來減輕疼痛 。

這一研究論文近日發(fā)表在《科學(xué)進(jìn)展》上 ,不過尚未在人體完成實(shí)驗(yàn),研究員希望能夠在未來8年內(nèi)推廣到人體。

https://www.science.org/doi/10.1126/sciadv.abj2847

消除疼痛的副作用:相比嗎啡陣痛效果更好且副作用更小

論文的首席研究員、神經(jīng)生理學(xué)教授 Jens Schouenborg 解釋說,用于研究的電極非常柔軟,對大腦非常溫和。它們能夠地激活大腦的疼痛控制中心,同時避免對產(chǎn)生副作用的神經(jīng)細(xì)胞的刺激。

試驗(yàn)過程中,研究者將向大腦植入一組超薄電極。隨后, 仔細(xì)隔離提供純止痛且無副作用的特定電極。這種方法可以實(shí)現(xiàn)極其準(zhǔn)確和個性化的刺激治療。

通過激活大腦的疼痛控制中心來停止疼痛,然后只阻止疼痛通路中到大腦皮層的信號傳遞。

具體來說,研究者通過在 pAG/DRN 中植入深部腦刺激 (DbS) 電極,已經(jīng)多次嘗試使用這種強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛控制來治療患有頑固性疼痛的患者。

鑒于高度柔性和薄的微電極比剛性微電極引起的組織反應(yīng)不太嚴(yán)重并能夠提供高精度刺激,它們可能有助于克服更先進(jìn)的基于模擬的持續(xù)性疼痛治療經(jīng)常發(fā)生的不利影響。不過,由于薄微電極發(fā)射電流的能力有限,因此其放置的準(zhǔn)確性至關(guān)重要。

為了解決以最小的組織反應(yīng)完成的大腦刺激的問題,研究者開發(fā)出將高度靈活的超薄微電極插入深部大腦目標(biāo)的方法。通過嵌入在針形、硬明膠微電極即植入期間膨脹,然后溶解,高度靈活的微電極可以被植入并攤開在深部腦靶。在本研究中通過引入去絕緣觸點(diǎn)的多級位置進(jìn)一步開發(fā)了這種設(shè)計(jì),目的是在包括 pAG 和 DRN 的體積中提供刺激位點(diǎn),從而為神經(jīng)組織在三個維度 (3D) 中的微調(diào)、顆粒刺激提供新的范例。值得注意的是,集群設(shè)計(jì)還減少了事先不知道適當(dāng)刺激部位的位置的問題。

該團(tuán)隊(duì)成功地在不影響任何運(yùn)動技能或感覺系統(tǒng)的情況下,幾乎完全阻斷了疼痛。該方法在沒有與嗎啡使用相關(guān)的認(rèn)知影響的情況下大大優(yōu)于嗎啡。

據(jù)論文數(shù)據(jù),研究者比較了 pAG/DRN 刺激與嗎啡(1 毫克/千克,皮下注射)在相同動物(n = 8)中在第 4 至 5 周期間對相同動物(n = 8)的鎮(zhèn)痛作用,以衡量 pAG/DRN 簇刺激的鎮(zhèn)痛效果。嗎啡誘導(dǎo)的鎮(zhèn)痛作用不如 pAG/DRN 刺激強(qiáng)。此外,嗎啡引起了明顯的行為鎮(zhèn)靜跡象。例如,老鼠通常會在呼吸變慢和閉上眼睛的情況下入睡。此外,嗎啡還抑制了 S1 皮質(zhì)中的自發(fā)神經(jīng)元活動,而在 pAG/DRN 簇刺激期間不存在行為鎮(zhèn)靜或皮質(zhì)活動抑制的跡象這些結(jié)果表明,與嗎啡相比,pAG/DRN 簇刺激產(chǎn)生更強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用,且副作用更小。

疼痛研究的作者 Matilde Forni 說:“我們的結(jié)果表明,實(shí)際上可以開發(fā)出強(qiáng)大且無副作用的止痛藥,這是迄今為止的一個重大挑戰(zhàn)。”

希望8年內(nèi)適用人體,有望治療帕金森和抑郁癥

不過,在隆德的這一研究是在老鼠身上進(jìn)行的。那么,這一試驗(yàn)結(jié)果可以轉(zhuǎn)移到人類身上嗎?

Forni 解釋說,他們希望能夠盡快將使用結(jié)果使用在人類身上,因?yàn)槿四X的控制系統(tǒng)與老鼠的控制系統(tǒng)相當(dāng)。根據(jù) Forni 的說法,可以調(diào)整電極設(shè)計(jì)以適用于人類。

根據(jù)論文另一作者Jens Shouenborg 的說法,該技術(shù)原則上可以適用于大腦的所有部分。這意味著它可能不僅僅用于緩解疼痛,還可以治療像帕金森這樣的退行性腦疾病,也可以治療癲癇和抑郁癥等疾病。

據(jù)了解,目前這些方向都是有待探索的軌跡,但首先,隆德的科學(xué)家們表示,為了將這項(xiàng)技術(shù)應(yīng)用于臨床,下一步將是增加微電極的長度和數(shù)量以及必要的安全性研究。希望他們的技術(shù)能夠在不到 8 年的時間內(nèi)為患有嚴(yán)重慢性疼痛的個體提供治療。

相關(guān)報(bào)道:

https://www.universal-sci.com/article/relieving-chronic-pain-with-microelectrodes

本文來自微信公眾號“大數(shù)據(jù)文摘”(ID:bigDataDigest),作者:Mickey,36氪經(jīng)授權(quán)發(fā)布。

網(wǎng)頁名稱:無副作用、效果超越嗎啡,用微電極精準(zhǔn)管理大腦“疼痛中心”,科學(xué)家探索止痛新方法
當(dāng)前路徑:http://chinadenli.net/article38/scdspp.html

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